NYILATKOZAT

Alulírott

Név:.......................................................................

Születési hely, idő:......................................................

Anyja neve:..............................................................

Állandó lakcím:.........................................................

Elérhetőségek: tel:......................................................

e-mail: .................................................

Tárolási egység: .......... db garázsban lévő tárolási hely

....... db parti tárolási hely

....... db dokkban tárolási hely

- nyilatkozom, hogy a mai napon a Bajai Sporthorgász Egyesület (6500 Baja, Petőfi sziget 5312/21 hrsz., nyilvántartási szám: 03-02-0000056) tulajdonában és üzemeltetésében lévő központi telepen a fentiekben megjelölt ...... db tárolási hellyel rendelkezem, melynek használatáért az Egyesület elnökségének döntése szerinti .................. Ft, 2019. évre vonatkozó telep-és kikötő üzemeltetési hozzájárulás összegét elfogadom és annak teljes összegét a jelen nyilatkozat aláírásával egyidejűleg készpénzben megfizettem;

- tudomásul veszem, hogy a telep-és kikötő üzemeltetési hozzájárulás megfizetésére vonatkozó kötelezettség azokban az években terhel, amely év első napján a fentiekben megjelölt tárolási hely a tulajdonomban van, vagy felette bármilyen jogcímen használati, hasznosítási jogosultságom áll fenn;

- kötelezettséget vállalok arra, hogy amennyiben a fentiekben megjelölt tárolási hely használatának vonatkozásában bárminemű változás következik be, annak tényét a változást megelőzően, de legkésőbb az azt követő 8 napon belül az Egyesületnek bejelentem;

- kijelentem, hogy a Bajai Sporthorgász Egyesület által üzemeltetett telep- és kikötő használatának szabályait, valamint a kikötői teleprendet ismerem, az abban foglaltakat maradéktalanul elfogadom és betartom;

- tudomásul veszem, hogy a csörlő, illetve sólya használat során általam okozott károkért, balesetért felelősséggel tartozom, ezért vállalom az általam okozott, esetlegesen felmerülő kár(ok) megtérítését;

- tudomásul veszem, hogy 18 éven aluli, vagy ittas személyek a csörlőt nem üzemeltethetik; a csörlőpályán üzem közben a hajóban vagy a hajó alatt/mögött tartózkodni szigorúan tilos; csak megfelelő műszaki állapotú, vonószemmel ellátott csónak kocsi csatlakoztatható a csörlőhöz; a kötél rákötése a csónak kocsira tilos és balesetveszélyes; a csörlők használata közben kerülni kell a szakaszos üzemeltetést;

Kelt: Baja, 2019.............

a nyilatkozat tevő aláírása

A befizetést igazoló bizonylat (számla) azonosító száma: ...............................

A számla kiállítójának olvasható aláírása: ..................................................